TORACOTOMIA
Definición: Una toracotomía es un procedimiento quirúrgico en
el cual se abre la pared del tórax (el tórax), lo que permite el acceso a los
órganos que están por debajo de la misma. Una toracotomía lateral proporciona acceso
a los pulmones, vasos sanguíneos de gran calibre, y el esófago, y una
toracotomía anterior proporciona acceso al corazón y las arterias coronarias.
La toracotomía se
efectúa para permitir el acceso a un corazón, pulmón, u otros órganos en la
cavidad torácica, enfermos. Puede usarse para localizar una fuente de sangrado
u obtener una muestra de biopsia.
Una toracotomía urgente
puede efectuarse para evaluar daño después de una lesión grave del tórax.
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Epidemiologia: el epidemiologia es muy variada según el
país y sobre todo la patología que lo concierne.
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Etiologia:
Ansiedad, Dolor torácico, Hipotensión arterial, Piel
pálida, fría y húmeda, Frecuencia cardíaca rápida, Respiración rápida y
superficial, Inquietud, Dificultad para respirar.
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Fisiopatologia:
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CUIDADO DE ENFERMERÍA:
·
Auscultar
y percutir el tórax con frecuencia para conocer lo adecuado de la ventilación:
permite detectar la dificultad respiratoria temprana.
·
Aspirar
las secreciones hasta que el paciente pueda eliminarlas con eficacia.
·
Realización
de terapia respiratoria e incentivo respiratorio (ejercicios de inspiración y
expiración).
·
Administrar
analgésicos para aliviar el dolor, permitir que el paciente respire más
profundo y tosa con mayor eficacia.
·
Evitar
deprimir los sistemas respiratorio y vascular con demasiados narcóticos; el
paciente no debe están tan somnoliento que no tosa.
·
Asistir
a los pacientes con bloqueo nervioso intercostal para controlar el dolor.
·
Colocarlo
en posición correcta en cama.
·
Vigilar
en forma contínua el estado hemodinamico del paciente: tomar signos vitales
cada 15 minutos.
·
Vigilar
la frecuencia cardiaca y el ritmo mediante auscultación y con ECG, ya que las
arritmias son frecuentes después de la cirugía de tórax.
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